学生・研修医向けローテーションガイド
実習でのローテーションや初期研修医でローテーションを希望される方へ。
血液内科の診療の流れについて説明しています。
医学生・研修医の皆さんへ
島根大学医学部附属病院 血液内科での見学・実習・ローテーションのご案内です。高度治療（移植/細胞治療）から地域医療まで、幅広い血液内科を“まるっと”体験できます。
所在地：〒693-8501 島根県出雲市塩冶町89-1 / TEL：0853-20-2308
当科で学べること（Why Shimane Hematology?）
- 造血器腫瘍・出血/凝固異常など血液内科の主要疾患を横断的に学ぶ
- 薬物療法の安全管理（抗がん剤/抗体薬/分子標的薬）と全身管理
- 移植・細胞治療に伴う合併症マネジメント（感染症、CRS/irAE など）
- 地域性を活かした外来-入院-連携の一体運用（退院支援/在宅移行の実務）
ローテーションの到達目標
- 末梢血・骨髄像/塗抹標本の基礎的読影ができる
- 好中球減少時発熱、DIC、輸血の適応など初期対応の標準手順を説明できる
- 主要レジメンの目的・前投薬・副作用対策を概説できる
- 造血幹細胞移植/細胞治療の適応と基本フローを説明できる
- 患者・家族への説明（情報共有・意思決定支援）に参加できる
1日の流れ
| 時間 | 内容 |
|---|---|
| 8:30 | 朝カンファレンス（前日夜間の申し送り・当日の予定確認・連絡事項） |
| 9:00 | 病棟回診前準備（前日～朝の検査確認） |
| 10:30 | 病棟回診・処置/指示 |
| 14:00 | 新規入院対応/病状説明同席 |
| 16:00 | 夕カンファレンス（入院患者プレゼン・夜間への申し送り） |
| 16:30 | 振り返り（その日のポイント整理） |
1週間モデル
- 月：病棟総回診・全体カンファレンス / 抄読会
- 火〜金：チーム病棟回診・処置見学（骨髄穿刺/中心静脈/腰椎穿刺など）・治療方針や検査所見についてチームディスカッション
- 金：週次ふりかえり
- ・月曜夕方に月1回ずつ、移植カンファレンス・スメア勉強会・病理合同カンファレンスを開催しています。
- ・夕方に不定期で薬剤勉強会があり、希望に応じて自由に参加可能です。
経験できること
血液疾患患者を希望に応じた人数担当し、主治医チームの一員としてともに診療していく中で下記事項を学べます。
患者の治療方針の決定プロセスをチームディスカッションを通して学ぶ
- 末梢血/骨髄塗抹の鏡検、血液像ディスカッション
- 骨髄穿刺・腰椎穿刺など各手技の実施や介助（適応/合併症/インフォームドコンセントの要点）
- 化学療法レジメンの決定、治療実施に伴う副作用の対応
- 発熱性好中球減少症/出血傾向への初期対応について
カンファレンス/教育
抄読会、ケースディスカッション、教育レクチャーなどを定期開催しています。
研究の機会
当科の研究紹介・業績は以下をご覧ください。
見学/実習の申込
見学・実習は随時受け付けています。以下の「お問い合わせ」からご連絡ください。
よくある質問（FAQ）
当直やオンコールはありますか？
原則ありません。専門医の当直・オンコール対応へ同席の希望あれば申し出てください。
研究や抄読会に参加できますか？
歓迎します。タイミングが合えば発表の機会も相談可能です。
県外/遠方からの見学は可能ですか？
可能です。日程やアクセスは個別にご相談ください。
関連リンク
最終更新：2025-11-12（JST）English quick guide (for visiting students)
Welcome to Hematology, Shimane University Hospital. You will experience a full spectrum of hematology from chemotherapy safety to transplant/cellular therapy and community care integration. Please contact us via the contact form for observership/rotation.
- Learning goals: basic smear reading, febrile neutropenia initial care, chemo safety, transplant/cellular therapy overview
- Typical day: ward rounds, outpatient/chemo suite, conferences
